花粉症

春

たいていは樹木の花粉です。

夏

イネ科植物と雑草

秋

• ブタクサ
• ヤマヨモギ

花粉症の重症度

花粉症の重症度は、「軽症」「中等症」「重症」「最重症」に大別され、「1日の平均くしゃみ発作回数」「鼻づまりの程度」「1日に鼻をかむ平均回数」などによって判定されます。詳細は下記の表をご覧ください。

花粉症で声が出なくなるのはなぜ？

花粉症で鼻が詰まって口で呼吸していると、のどが乾燥しやすくなります。のどが乾燥すると粘膜の免疫機能が弱まり、細菌やウイルスを排除する力が弱まるため、のどに感染や炎症が起こる可能性があります。また、アレルギー反応によるのどや声帯の炎症で咳や声の嗄れが起こることもあります。

内服薬(飲み薬)

花粉症の症状がひどい時には、抗ヒスタミン薬（ビラノア、デザレックス、ルパフィン、フェキソフェナジンなど）を処方します。患者さんの状態によっては、ロイコトリエン受容体拮抗薬（キプレスなど）、漢方薬（小青竜湯など）を処方する場合もあります。
それぞれの薬の効果や眠気の程度はパッケージに記載されていますが、実際の効果や副作用には個人差があります。どの薬が効いて、どの薬が効かなかったかをお薬手帳に記録しておくと、ご自身に合った薬を見つけやすくなり、必要に応じて医師に相談すれば薬の変更なども可能です。

抗ヒスタミン薬

アレルギー症状を引き起こすヒスタミンの作用を抑え、くしゃみや鼻水などの症状を緩和します。現在では「第2世代抗ヒスタミン薬」が広く使われており、第1世代（旧来の）薬と比べて眠気や口の渇きといった副作用が少ないのが特徴です。
フェキソフェナジン（アレグラ）、エピナスチン（アレリオン）、ビラスチン（ビラノバ）、デスロラタジン（デザレックス）などさまざまな種類があります。この中でも眠気が出やすいものと出にくいものがあったり、飲み方が色々（1日2回、空腹時など）ありますので、患者さんのご要望に合わせて医師が処方します。

ロイコトリエン受容体拮抗薬

ロイコトリエンはアレルギー反応によって産生される物質で、血管を拡張し、鼻粘膜を腫れさせ鼻づまりを引き起こします。そのため、鼻粘膜の炎症がひどい場合や鼻づまりがひどい場合にロイコトリエン受容体拮抗薬が処方されます。
このタイプの薬には、プランルカスト（オノン）やモンテルカスト（キプレス、シングレア）などがあります。

花粉症薬の注意点

基本的には眠りにくい抗ヒスタミン薬が処方されますが、眠気の程度には個人差があります。一部の薬では運転禁止と薬の説明書きに書いてあるものもあります。
花粉症の薬を服用後に眠気を感じたり、集中力や判断力の低下が気になったりした場合は、車の運転などは控えた上で、速やかに当院へご相談ください。

点眼薬(目薬)

目のかゆみには抗ヒスタミン薬やステロイドの目薬が効果的です。
コンタクトレンズを使用している場合は、目薬を使用する前に外してください。目薬をさしてからしばらく時間を置いてから、コンタクトレンズを再び装着しましょう。
花粉症の症状がひどい場合は、コンタクトレンズに花粉や花粉症の症状を引き起こす分泌物が付着して症状が悪化する可能性があるので、花粉症の時期はメガネに切り替えることもお勧めです。

点鼻薬(鼻スプレー)

ステロイドの点鼻薬が一般的に使用されています。鼻の炎症を直接抑えるため、鼻水や鼻づまりなどの症状を緩和します。ステロイドと名のつく薬ですが、局所的に使用するため、全身性の副作用はほとんどありません。
点鼻薬を使用する前には、必ず鼻をかんで薬の通りを良くしておきましょう。